新規登録

同窓会への新規登録をご希望の方は、下記フォームよりご連絡をお願いします。
ご入力頂いた内容を確認いたしまして、後日連絡いたします。

1週間以上経っても連絡がないという場合には、お手数ではございますが、
お問い合わせください。

新規登録フォーム

※旧字体・半角カナは文字化けしますので使用されないようにお願いします。
お名前の漢字で旧字体のある方は備考欄に字形についてもご記載ください。

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旧姓・名フリガナ:
性別(必須): 男性女性
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卒業年(必須): 年3月
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備考

なお、このフォームに記入された個人情報は、同窓会事務局での事務処理においてのみ使用されます。